Neuropatías periféricas

El sistema nervioso periférico está formado por los nervios que comunican el cerebro y la médula espinal con otras partes del cuerpo. Las lesiones de los nervios periféricos son conocidas bajo el nombre de neuropatías periféricas.

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Causas de las neuropatías periféricas

La diabetes es la causa más común de este tipo de problema neurológico. Otros problemas médicos que pueden causar neuropatía son:

  • Trastornos autoinmunitarios (artritis reumatoidea o lupus).
  • Enfermedad renal crónica.
  • Infecciones como VIH/SIDA, herpes, hepatitis C.
  • Infecciones del hígado.
  • Niveles bajos de vitamina B1, B6, B12 o de otras vitaminas.
  • Metabolopatía.
  • Intoxicación debido a metales pesados, como el plomo.
  • Flujo sanguíneo deficiente a las piernas.
  • Glándula tiroides hipoactiva.
  • Trastornos de la médula espinal.
  • Tumores.
  • Trauma o presión en el nervio.
  • Consumo excesivo y prolongado de alcohol.
  • Intoxicación con goma (pegamento), plomo, mercurio y solventes.
  • Fármacos para tratar infecciones, cáncer, convulsiones e hipertensión arterial.
  • Presión sobre un nervio como la que sucede a causa del síndrome del túnel carpiano.
  • Temperaturas frías durante un período de tiempo largo.

síntomas de las neuropatías periféricas

Algunos de los síntomas suelen ser:

  • Disestesia: percepción táctil anormal y desagradable; con frecuencia es un dolor.
  • Alodinia: percepción anormal del dolor a un estímulo externo.
  • Dolor neuropático: producido por estímulos que no son dolorosos. Se percibe como una quemazón permanente o pinchazos. Se activan sentidos como el tacto, calor, frío...
  • Neuralgia: dolor sin que la función motora se vea afectada.
  • Entumecimiento.
  • Problemas para digerir alimentos.
  • Paresia: pérdida de fuerza muscular durante la contracción voluntaria del músculo.
  • Plejía: pérdida completa de movilidad.
  • Espasmos o calambres musculares.
  • Sudar mucho o muy poco.
  • Escapes de orina o incapacidad para vaciar la vejiga.
  • Problemas de erección en los hombres y sequedad vaginal en las mujeres.

Tipos de neuropatías periféricas

La Asociación de Neuropatía clasifica las neuropatías periféricas de la siguiente manera:  

  • Neuropatías inflamatorias o mediadas inmunológicamente. Es una respuesta autoinmune dirigida a las estructuras nerviosas:
  • Polineuropatías inflamatorias agudas (síndrome de Guillain-Barré).
  • Polineuropatía inflamatoria crónica.
  • Las plexopatías (plexitis braquial y plexitis lumbosacral).
  • Neuropatías infecciosas causadas por virus, bacterias o parásitos.
  • Neuropatías asociadas con tumores o paraneoplásicas.
  • Neuropatías hereditarias.
  • Neuropatías traumáticas y por atrapamiento (síndrome del túnel del carpo). Dentro de este grupo se encuentran:
  • Radiculopatía cervical y lumbar.
  • Afectación del nervio mediano.
  • Síndrome del interóseo anterior.
  • Afectación del nervio cubital, nervio radial, nervio ciático, nervio peroneo común, nervio tibial, entre otros.
  • Neuropatía inducida por frío.
  • Neuropatía causada por toxinas.
  • Neuropatías de origen nutricional (neuropatía alcohólica, post gastrectomía y causadas por déficit de vitaminas).
  • Neuropatía inducida por drogas.
  • Neuropatía inducida por radiación.
  • Polineuropatía de cuidado crítico.
  • Neuropatías idiopáticas.

Tratamiento Neurorrehabilitador de las neuropatías periféricas

Una neuropatía periférica puede afectar a las funciones físicas, motóricas, cognitivas, funcionales y emocionales del paciente. Los resultados de la valoración neurológica determinarán cada programa de rehabilitación, que podrá incluir:

  • Terapia de fisioterapia para restaurar la capacidad motórica del paciente.
  • Terapia de neuropsicología para mejorar las funciones cognitivas.
  • Terapia de logopedia para restaurar la capacidad de hablar y tragar.
  • Terapia ocupacional para lograr una readaptación a las actividades de la vida diaria.
  • Asesoramiento psicológico para adaptarse a la nueva situación.
  • Apoyo y formación a las familias.

Combinamos la terapia tradicional con la tecnología más vanguardista, incluyendo la robótica.

En Centro Lescer contamos con un gran equipo transdisciplinar formado por neurólogos, fisioterapeutas, neuropsicólogos, logopedas y terapeutas ocupacionales. Todos ellos trabajan con objetivos comunes, realizando un seguimiento constante de cada paciente.

secuelas de las neuropatías periféricas

Algunas de las secuelas pueden tener:

  • Quemaduras y heridas cutáneas. Lo normal es que no se sientan cambios de temperatura o dolor en las partes entumecidas.
  • Infección. Los pies y otras partes que carecen de sensibilidad pueden lesionarse.
  • Caídas. La debilidad y la pérdida de sensibilidad provocan la falta de equilibrio y las caídas.

Preguntas frecuentes sobre las neuropatías periféricas

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Los niveles inadecuados de glucosa en sangre y otros factores (hipertensión arterial, hipercolesterolemia…) que padecen personas con diabetes pueden alterar las fibras nerviosas y provocar neuropatías diabéticas. Al menos existen tres grandes tipos: neuropatía sensitivo-motora (la más frecuente), neuropatía autonómica y mononeuropatía.

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Cerca de un tercio de los casos de neuropatía sensorial son provocados por la diabetes. Traumatismos o lesiones físicas, como accidentes automovilísticos, caídas, lesiones deportivas y síndromes de estrés repetitivo, representan otro tercio. El último tercio se considera de causas desconocidas.

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