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Tratamiento del traumatismo craneoencefálico leve

El traumatismo craneoencefálico leve es la forma más frecuente de daño cerebral adquirido y, aunque en la mayoría de los casos tiene buen pronóstico y no precisa atención especializada, lo cierto es que, en ocasiones, puede generar síntomas persistentes que afectan a la concentración, el equilibrio, el estado de ánimo o la calidad de vida del paciente.

¿Qué es un traumatismo craneoencefálico leve

Un traumatismo craneoencefálico leve se produce cuando un golpe, impacto o sacudida en la cabeza provoca una alteración momentánea del funcionamiento cerebral. Generalmente, este tipo de traumatismo está asociado a caídas, accidentes deportivos o golpes cotidianos.

La gravedad de un traumatismo craneoencefálico se establece en base a la Escala de Coma de Glasgow (GSC), que describe el estado del paciente en relación a la respuesta a tres componentes: apertura ocular (espontaneidad al responder a estímulos), respuesta motora (obediencia a las órdenes y respuesta al dolor) y respuesta verbal, (orientación y capacidad de hablar), siendo 3 la puntuación mínima y 15 la máxima. En el caso del traumatismo craneoencefálico leve, la puntuación debe estar entre 13 y 15.

Aunque se considera leve, hay que tener en cuenta que puede ocasionar síntomas físicos, cognitivos y emocionales que requieren observación médica. Incluso en algunas ocasiones, este tipo de traumatismo craneoencefálico puede conllevar una pérdida de conciencia breve.

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Signos de alarma y síntomas del traumatismo craneoencefálico leve

Aunque la mayoría de los casos evolucionan favorablemente, un traumatismo craneoencefálico leve debe vigilarse durante las primeras 24-48 horas. Los signos más frecuentes que pueden aparecer son:

  • Dolor de cabeza persistente o en aumento
  • Mareo, inestabilidad o pérdida de equilibrio
  • Náuseas o vómitos
  • Sensibilidad a la luz o al sonido
  • Problemas de memoria o dificultad para concentrarse
  • Alteración de la fuerza
  • Somnolencia excesiva o fatiga intensa
  • Confusión temporal
  • Alteraciones del sueño
  • Cambios emocionales: irritabilidad, tristeza o ansiedad

Primeros auxilios y manejo ante un traumatismo craneoencefálico leve

Cuando una persona sufre un traumatismo craneoencefálico leve, es importante actuar con rapidez y seguir estos pasos:

01
Conciencia

Evaluar el estado de conciencia, incluso si parece estar bien inicialmente.

02
Inflamación

Aplicar frío local para reducir la inflamación.

03
Sangrado

Detener cualquier sangrado, presionando firmemente con una gasa limpia sobre la herida, salvo si hay sospecha de que hay una fractura craneal. En ese caso no hay que aplicar presión directa en el sitio del sangrado ni tampoco retirar ningún residuo de la herida. Es más adecuado cubrir la herida con un apósito de gasa estéril y acudir a urgencias.

04
Vómitos

Si la persona está vomitando o quiere vomitar, hay que girar hacia un lado la cabeza, el cuello y el cuerpo de forma conjunta, como una unidad, para prevenir el ahogamiento.

05
Herida

No lavar una herida de la cabeza si es profunda o está sangrando mucho.

06
Objetos

No retirar ningún objeto que sobresalga de una herida.

07
Reposo

Una vez en casa, hay que permitir que la persona realice un reposo físico y cognitivo, evitando pantallas, ejercicio o tareas que requieran concentración intensa.

08
Dormir

Puede dormir las horas habituales, pero hay que controlar que no presente más somnolencia de lo habitual y que no le «cueste despertarse».

09
Dolor de cabeza

Es normal que durante las primeras horas tenga dolor de cabeza. Para ello, únicamente se debe tomar la medicación prescrita por el médico. No hay que administrar fármacos sin indicación médica, especialmente anticoagulantes o analgésicos contraindicados.

010
Evolución

Vigilar la evolución durante las primeras 24 horas, verificando que no aparezcan signos de empeoramiento.

011
Actividades de riesgo

No realizar actividades de riesgo, ni conducir durante las primeras 24 horas..

012
No tomar

No tomar alcohol ni otras drogas ilícitas dentro de las primeras 48 horas siguientes a un traumatismo craneal.

013
Consultar con un profesional

Pasados unos días, conviene consultar con un profesional sanitario si hay pérdida de memoria, dolor persistente o confusión.

Pronóstico hacia la recuperación completa

La mayoría de las personas con un traumatismo craneoencefálico leve recuperan su estado habitual en un plazo de días a semanas. No obstante, existe una minoría de pacientes que presentan traumatismo craneoencefálico leve y tiene anomalías intracraneales significativas, que incluyen fracturas y/o hemorragias intracerebrales, ya sea en el momento del traumatismo o durante su evolución posterior.

Con un seguimiento adecuado las siguientes 24 horas en domicilio, un buen soporte familiar y la intervención de profesionales especializados, el pronóstico suele ser excelente.

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Tratamiento del traumatismo craneoencefálico leve en Lescer

Como hemos avanzado, en la mayoría de los casos, el traumatismo craneoencefálico leve evoluciona favorablemente con reposo, control médico y seguimiento domiciliario, sin necesidad de un tratamiento neurorrehabilitador especializado.

Sin embargo, en un porcentaje mínimo de pacientes pueden persistir síntomas como cefaleas, mareos, dificultades de concentración, problemas de memoria, fatiga, alteraciones del equilibrio o cambios emocionales semanas o meses después del impacto, lo que se conoce como síndrome posconmocional. Cuando estos síntomas interfieren en la vida diaria, es fundamental una valoración especializada.

En Lescer intervenimos cuando un traumatismo craneoencefálico leve deja secuelas funcionales, ofreciendo una evaluación exhaustiva para determinar si existe afectación neurológica, cognitiva o emocional que requiera tratamiento.

Nuestro abordaje se centra en:

  • Valoración neuropsicológica especializada para detectar alteraciones cognitivas sutiles.
  • Fisioterapia neurológica y vestibular, en casos de mareo, inestabilidad o cefalea persistente.
  • Intervención psicológica, para el abordaje de ansiedad, irritabilidad o alteraciones del estado de ánimo asociadas al síndrome posconmocional.
  • Programas de rehabilitación personalizados, ajustados únicamente cuando es necesario y con una duración limitada.

El objetivo en Lescer es facilitar una recuperación completa y segura, evitando la cronificación de los síntomas y favoreciendo el retorno pleno a la vida cotidiana tras un traumatismo craneoencefálico leve.

Además, en Lescer tratamos el traumatismo craneoencefálico en todos sus grados de severidad —leve, moderado y grave—, así como otras lesiones neurológicas derivadas de daño cerebral adquirido, accidentes cerebrovasculares, enfermedades neurodegenerativas u otras patologías que requieren un abordaje neurorrehabilitador especializado.

Preguntas Frecuentes sobre el tratamiento craneoencefálico leve

¿Es necesario hacer un TAC o una resonancia magnética siempre que me doy un golpe en la cabeza?
¿Cuándo es seguro volver a practicar deporte tras el impacto?
¿Qué ocurre si sufro varios traumatismos craneoencefálicos leves a lo largo de los años?
Tramitamos el cheque servicio de la comunidad de madrid

El cheque servicio es una ayuda económica ofrecida por la Comunidad de Madrid que forma parte de las ayudas a la dependencia. Centro Lescer ha sido autorizado para prestar sus servicios de tratamientos especializados a personas con lesiones cerebrales.

Para solicitar más información sobre este servicio, cómo tramitarlo y los requisitos necesarios para su gestión accede al siguiente enlace.

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